交通支队车辆管理所：
兹委托__，办理(号牌号码或车辆识别代号)为__的机动车的__业务，受托人在上述事项内所签署的有关文件资料及提供的手续，均是委托人真实意思的表达，本委托人均予以承认并承担相应的法律责任。
本委托书自签署之日起__天内有效。
委托人：____受托人：__
(签名或盖公章)(签名或盖公章)
经办人签名：
签署日期：__年__月__日