委托人 ，年龄 岁，身份证号码
，住址及联系方式 受委托人姓名 ，年龄 岁，身份证号码 委托人 ，全权办理委托人的搬迁安置选房的全部事宜（特别授权）一切责任委托人承担。
委托期限 年 月 日— 年 月 日。
委托人 受委托人
年月日