x人民
申请人：地址：法定代表人：职务：电话：
被申请人：地址：法定代表人：职务：电话：
案由：
对被申请人的违反劳动保障法律的行为，我局已于年月日依法对申请人作出行政处罚决定（或者行政处理决定）。该案的《劳动保障监察行政处罚决定书》编号：（或者《劳动保障监察行政处理决定书》编号：）已于x年x月x日送达被申请人。
迄今，被申请人在规定的期限内既未申请行政复议，也未向人民起诉，又不履行处罚决定（或者行政处理决定）。根据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十六条和《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条的规定，将申请你院强制执行以下行政处罚（或者行政处理决定）：
1：x2：x3：
附件：1、《行政处罚决定书》（或者《行政处理决定书》）副本份
2、有关材料件
此致
敬礼！
申请人：
x年x月x日