无精子症的发病原因总的来说有两类：一是睾丸生精功能障碍，一是输精管道阻塞。那什么是先天性无精呢？
睾丸生精障碍有先天和后天两种因素，先天性或遗传性的生精障碍可由先天性无睾、双侧隐睾、克氏综合症等引起，获得性(后天)生精障碍常见原因有腮腺炎性睾丸炎、精索静脉曲张、性激素失调、肾上腺皮质功能亢进、药物、辐射等。睾丸生精功能的损害有的是不可逆的。
输精管道阻塞也可分为两种，一种是先天性生殖道发育畸型，如附宰萎缩，附睾管闭锁，输精管缺如或阻塞等。一种是后天获得性阻塞，如前列腺炎症引起的输精管炎性梗阻，肿瘤、囊肿压迫，手术损伤等。中医学中的“无子”、“精竭”、“绝孕”同于本病，主要病机为肾精亏损或精道瘀阻，责之于先大不足，痰湿、瘀血内结或毒邪侵袭肾子。那无精子症的原因是什么呢？
(l)有的人先天无生精能力，这种异常是在研究染色体和遗传基因中发现，或通过活检而得知的。也可经多次精液检查发现。
(2)由于睾丸炎而无法制造精子，多因患流行性腮腺炎所致，其他感染也会引起此症。
(3)精子经过的通路出现障碍，造成射出的精液无精子，例如淋病有时会造成输精管的阻塞。
(4)没有睾丸或患隐睾症、附睾囊肿或损伤。
(5)高龄造成睾丸制造精子的能力下降。但因人而异，也有人70多岁仍有生育能力。
(6)其他因素，如营养障碍、工业危害、放射线接触、发热性疾病、变态反应及嗜烟酒等不良习惯。