一、自然流产到底是怎么一回事呢
1、胚胎方面:胚胎发育异常:发育异常很可能是由于遗传基因缺陷而造成的,如果夫妻双方有一方存在染色体异常,则会直接传至子代,导致发育不良,诱发流产。胎盘因素:胎盘发育不全或绒毛变性,则会导致胎盘功能减弱或机体血液循环机能障碍,导致胚胎死亡。
2、母体方面:生殖器官异常:女性若存在子宫畸形、子宫肿瘤等生殖器官疾病时可导致胚胎死亡,另外,宫颈重度挫伤、宫颈内口松弛也会导致胎膜早破,发生自然流产。内分泌异常:如甲状腺功能减退、糖尿病未能及时控制、黄体功能减弱等等,均可导致自然流产。
不良习惯:一些不良习惯会导致胚胎死亡,如长期吸烟酗酒、过量饮用咖啡、***等等,都可引起流产发生。创伤流产:妇科手术、性生活等等可使子宫创伤,导致流产发生,另外,过度紧张、焦虑、恐惧或忧伤等精神性创伤也有可能引起流产。全身性疾病:如果女性在妊娠期患有全身性感染或高热,则可引起子宫收缩导致流产发生。严重的贫血或心力衰竭患者也可致使胎儿缺氧,引起流产。
二、自然流产的临床表现是什么样的
1.临床表现
主要为停经后阴道流血和腹痛。
(1)孕12周前的早期流产开始时绒毛与蜕膜剥离,血窦开放,出现阴道流血,剥离的胚胎和血液刺激子宫收缩。排出胚胎或胎儿,产生阵发性下腹部疼痛。胚胎或胎儿及其附属物完全排出后,子宫收缩,血窦闭合,出血停止。
(2)孕12周后的晚期流产临床过程表现为先出现阴道流血,而后出血腹痛。晚期流产的临床全过程表现为先出现腹痛(阵发性子宫收缩),而后出现阴道流血。
2.临床类型
按自然流产发展的不同阶段,分为以下临床类型:
(1)先兆流产
指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多,或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
(2)难免流产
指流产不可避免,在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂),妇科检查宫颈口以扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。
(3)不全流产
难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,且部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克。妇科检查见宫颈口以扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数。
(4)完全流产
妊娠纹已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。
此外,流产有3种特殊情况:稽留流产、习惯性流产及流出合并感染。
三、自然流产的处理措施是什么
1.先兆流产,先兆流产是指孕妇仅是出现了流产的征兆,主要是在妊娠早期,一般在妊娠的12周以前,表现为有少许阴道血性分泌物,或少许阴道出血,伴有轻微的下腹疼痛。
应对措施:在确定妊娠后的最初3个月,孕妇应避免性生活,保持良好的心情,注意休息,避免身体过于劳累、腹部受到撞击、患各种疾病、剧烈运动、吸烟酗酒等,以免诱发流产。如果出现了先兆流产,应该及时去医院进行保胎,观察。
2.难免流产,难免流产是先兆流产的进一步发展,孕妇表现为腹痛加剧,阴道出血增多。医生检查时可以见到子宫颈口开大2-3cm,胎膜早破,胎儿、胎盘等组织堵住子宫口,流产在所难免了。
应对措施:一旦确定是难免流产,应该接受医生做出的处理,尽早采取措施终止妊娠。宫腔里取出的东西应进行病理检查。在流产前后都要使用抗生素防治感染,直至流产后体温正常3天,以防感染扩散到输卵管,还应该服用止血药物。
3.不完全流产:不完全流产是其中一部分胚胎组织从子宫流出,还有一部分残留在子宫腔里。如果不及时进行处理,可能会发生出血性休克,引起生命危险。
应对措施:一旦确诊为不完全流产,立即采取紧急措施终止妊娠。迅速清除宫腔里的残留物,避免继续大量出血或发生感染,引发宫腔感染,盆腔炎、腹膜炎甚至败血症等并发症。同时,在手术处理前后使用抗生素预防感染,采取止血措施止血。
四、自然流产应该如何正确用药
导致自然流产原因有很多,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等。有的时候更加严重的情况下。药物的使用也无可避免。一般情况下第一次怀孕即出现自然流产就属于比较麻烦的状况。就需要辅之以以下药物了:
1、消炎药
吃消炎药最主要的目的是防止炎症感染。同时要注意,自然流产后应卧床休息2—3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在自然流产后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。注意增加营养,增强机体对疾病的抵抗力,促进受损器官的早日修复。自然流产后,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。保持外阴清洁,观察出血情况。坚持做好避孕等的措施。防止继续感染。
2、益母草颗粒
口服益母草颗粒促进子宫的收缩,及修复,可以让子宫更快的恢复自然大小,避免持续出血,以及有出血引发的休克等症状。
3、营养制剂
营养制剂的目的当然是补充营养,虽然没有食疗的方法好,但是也有突出的优势就是吸收快,见效快,有的时候情况紧急也是很需要的。这类的药物有很多,比如有很长历史的生脉饮等等,只要是补血补气的治药物均可。
4、食疗
这里依旧把食疗算作一点,意思就是说让大家明白,无论什么药物的使用过程中,食品的营养是一直不能忽略的。多吃一些排骨汤,鸡汤等营养丰富的食物,同时再加上适当的运动,以助于尽快回复。