芬兰猎犬(详细介绍)
犬的十二指肠成形术适用反复性十二指肠脱,而且其他方式失效一会儿应用的一种固定不动方式。可是若是十二指肠已出現亚急性感柒或萎缩时,不可以应用该方式。
十二指肠成形术
1.器材一般开腹手术器材,硫化橡胶十二指肠软管。
2.保定市与麻醉剂右侧卧或平卧保定市。全麻。
3.术部左边赚部骸实性结节前正下方1-2厘米处,做为创口的起始点往下竖直割开腹腔3-5cm。自趾骨外缘至肚脐的圆心作一条线创口(雌犬)或在一条线旁3-5cm处作纵创口(雄犬)
4.手术 滑脱的十二指肠黏膜用盐水清洗后,整形还纳,并插进十二指肠软管。
开腹手术后用盐水沙布将结肠引向正前方,则可显出十二指肠,将十二指肠左或右边壁与骨骨盆外壁实性结节手术缝合2-3针。这时留意不必透过肠粘膜,以防造成腹腔感染。手术缝合坚固后,拔出来软管,合闭腹部。
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小肠切开的适应症和手术术式?
【答案】:适应症:牛的小肠切开术适用于小肠闭合。小肠闭合是牛临床常见病,手术治愈率高。牛的十二指肠闭合常发生在髂弯曲和乙状弯曲部,第三弯曲发生较少。闭合点如小鸡蛋大小,阻塞物多为粪球、纤维球或毛球。牛的空场闭合偶尔有发生,阻塞物的性质、大小与十二指肠相同,回肠闭结多位于回盲口处。犬的小肠切开术适用于排除犬的肠内异物或蛔虫性肠阻塞。为了进行肠的活组织检查,也进行肠切开术。手术术式:1,寻找闭结点肠段:牛的右肋部腹壁切开后显露腹腔内脏,在切口内可直视十二指肠髂弯曲,检查髂弯曲部有无闭合点。当有闭合点时,可将闭结部肠段拉出切口外,进行肠切开。犬经脐前腹中线切开腹壁后,将大网膜向前波动,即可显露十二指肠、空肠、回肠。2,肠切开:将闭结部肠段牵引至腹壁切口外,用生理盐水纱布垫保护隔离,用两把长钳闭合闭结点两侧肠腔,由助手扶持使之与地面呈45°角紧张固定,术者用手术刀在闭结点的小肠对肠系膜侧做一个纵形切口,切口长度以能顺利取出阻塞物为原则。3,肠缝合:肠的缝合要用1~2号丝线进行全层连续内翻缝合,第一层缝合完毕,经生理盐水冲洗后,转入连续伦贝特氏或库兴氏缝合。除去肠钳,检查有无泄漏后,用生理盐水冲洗肠管,涂以抗生素油膏,将肠管还纳腹腔内。犬、猫的小肠腔细小,肠壁切口经双层缝合后可能造成肠腔狭窄,易继发肠梗阻。为了避免肠腔经缝合后变狭窄,可采用压挤技术或简单间断缝合技术。4,肠管还纳与腹壁切口闭合:用生理盐水清洗肠管上的血凝块及污物后,将肠管还纳腹腔内。牛的空肠经双层网膜切口至切口外进行肠切开时,肠管仍需经网膜切口还纳回腹腔内。然后分别连续缝合双层网膜切口。经网膜上隐窝间口牵引出病部肠管者,肠管仍经网膜上饮窝间口还纳回腹腔。
如何处理犬肠套叠?
本病常因过度活动和肠管痉挛性蠕动引起一段肠管及其肠系膜套入邻近一段肠腔内。犬的肠套叠发病率较高,其中以幼犬多发。临床上以小肠下部套入结肠多见,有时可见十二指肠套入胃、盲肠套入结肠的病例。
病犬主要表现为剧烈腹痛,食欲废绝或不振,顽固性呕吐,饮欲亢进,黏液性血便,里急后重,全身脱水等。触诊腹部有紧张感,右下腹可摸到坚实而有弹性似香肠样的套叠肠段,粗细为正常肠管的两倍。套入长度因病情而异。有报道最长达27厘米的,但一般为5~10厘米。个别犬套叠的肠管可突击外,似直肠脱。对病犬最好能做到早诊断,早治疗。如救治不及时,往往于数日内死亡。肠套叠初期,试用温肥皂水灌肠整复或腹壁触诊整复;有时用止痛药和,也可使轻度肠套叠自然复位。
重症病犬就应尽快剖腹行手术整复。若套叠时间过长,肠段发生坏死或黏连,应切除病变肠段。手术整复时,一只手握住套叠部肠管的最外层,另一只手靠近肠管嵌入端轻轻拉出。当套入过紧难以拉出时,可在套叠部最外层肠管浆膜的近端沿纵轴划2~3个裂缝,便于套叠肠管复位。整复后,检查嵌入的肠段在拉出5分钟后仍呈暗色或无动脉搏动的肠段,应切除,实施肠管断端吻合术。难以整复的肠套叠可直接切除。
对脱水的犬,要充分补液,有休克症状时可给予氢化可的松6~10/千克,静脉注射。为控制感染,应给予青霉素、链霉素。禁食2天后,可喂给肉汁、米粥等流质营养食物,3天后改为常食。
犬十二指肠蠕动次数
犬十二指肠蠕动次数每分钟4到5次收缩。在胃和十二指肠近端,犬肠道的正常蠕动频率为每分钟4到5次收缩,其他肠段的肠道收缩平均每分钟1到3次,降结肠未观察到收缩。
肠套叠(犬猫)
【临床症状】
肠套叠是指一段肠管及其附着的肠系膜套入到邻近一段肠腔内的肠变位。犬的肠套叠较多见,尤其幼犬发病率较高。多见于小肠下部套入结肠。因盲肠和结肠的肠系膜短,有时也发生盲肠套入结肠、十二指肠套入胃内。急性型表现为高位性肠阻塞症状,几天内即可死亡。慢性型可持续数周不等。肠套叠病犬主要表现为食欲不振、饮欲亢进、顽固性呕吐、黏液性血便、里急后重、腹痛、脱水等。腹部触诊有紧张感,右下腹部可触摸到坚实而有弹性似香肠样的套叠肠段,粗细为肠管的2倍左右,套入长度不等。按套入层次分为,一级套叠如空肠套入空肠或回肠,回肠套入盲肠;二级套叠为空肠套入空肠再套入回肠;套叠为空肠套入空肠,又套入回肠,再套入盲肠。
【治疗方案】
治疗原则以手术整复,补充体液,加强护理为主。
·在肠套叠初期,可通过腹壁触诊整复。若无效,应尽快剖腹手术整复。若套叠时间过长,肠壁发生粘连或坏死,应切除病变肠段。
·充分补充体液,改善微循环。
[处方1]氢化可的松,犬:6~10毫克/千克,静脉滴注。
[处方2]氨苄西林,犬:20~30毫克/千克,口服,每日2~3次;10~20毫克/千克,静脉滴注/皮下注射/肌内注射,每日2~3次消炎。
[处方3]阿莫西林,犬:10~20毫克/千克,口服,每日2~3次,连用5天;5~10毫克/千克,皮下注射/静脉滴注/肌内注射,每日2~3次,连用5天。
[处方4]速诺(阿莫西林克拉维酸钾混悬剂),犬/猫:0.1毫升/千克,肌内注射/皮下注射,每日一次。