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居民健康档案管理信息系统

操作手册

居民健康档案管理信息系统

一、登录系统 .................................................................................................................................... 2 二、档案管理 .................................................................................................................................... 4

1、机构选择............................................................................................................................... 4 2、家庭档案管理 ....................................................................................................................... 4 3、个人档案管理 ....................................................................................................................... 8 三、体检管理 .................................................................................................................................. 13

1、体检管理列表 ..................................................................................................................... 13 2、添加体检记录 ..................................................................................................................... 13 3、修改体检记录 ..................................................................................................................... 17 4、删除体检记录 ..................................................................................................................... 17 四、妇女保健 .................................................................................................................................. 17

1、妇保手册列表 ..................................................................................................................... 17 2、新增妇女档案, ................................................................................................................. 18 3、第一次产前随访记录表 ..................................................................................................... 20 4、第2-5次产前随访记录表 ................................................................................................. 20 6、产后访视记录表 ................................................................................................................. 21 7、产后42天健康检查记录表 ............................................................................................... 21 五、儿童保健 .................................................................................................................................. 22

1、儿保列表............................................................................................................................. 22 2、新生儿家庭访视 ................................................................................................................. 22 3、1岁以内儿童健康检查 ...................................................................................................... 23 4、1-2岁儿童健康检查 .......................................................................................................... 24 5、3-6岁儿童健康检查 .......................................................................................................... 25 六 、老年人管理............................................................................................................................. 26

1、老年人随访......................................................................................................................... 26 七、地区编码管理........................................................................................................................... 29 八、机构管理 .................................................................................................................................. 32 九、用户管理 .................................................................................................................................. 33 十、操作手册下载........................................................................................................................... 34

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居民健康档案管理信息系统

一、登录系统

打开系统显示登录界面后,在用户名处输入用户帐号,在密码处输入用户密码。点击登陆,系统会提取用户所在机构,用户第一次登陆是,点击修改用户密码按钮进行修改密码,请妥善管理好自己的密码。

系统登录界面

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居民健康档案管理信息系统

修改密码页面

进入系统后,可以看到首页,包括档案管理(家庭档案、个人档案)、等菜单。

系统主界面

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居民健康档案管理信息系统

二、档案管理

档案管理包括家庭档案管理、个人档案管理。

点击档案管理,则会打开档案管理菜单家庭档案管理

1、机构选择

如果用户所对应的是村一级或者社区卫生服务站,则不需要进行机构的选择,打开个人档案列表或者家庭档案列表,列表下边会显示当前选择的机构名称。

用户开始进行建档之前,需要确认一下当前所选机构是否是自己需要录入的机构。 如果需要切换机构,则点击“选择机构”的按钮,弹出如下对话框,根据权限选择需要的机构。选择机构后点击确定。

机构的选择

2、家庭档案管理

打开 健康档案 菜单后,点击左边菜单栏中的 家庭档案查询,即可打开家庭档案管理主界面,如图所示:

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居民健康档案管理信息系统

该界面主要完成对家庭档案的管理,包括检索、刷新、选择机构、新增家庭档案、修改家庭档案等功能。

(1)家庭档案查询

检索条件提供按家庭编码、户主姓名、门牌号等查询方式,例如,在户主姓名的文本框中输入“梁林”,然后点击查询,即可查询出户主名字是“梁林”的家庭,如图所示:

按户主进行查询 (2)新增家庭

在家庭档案的界面,点击 “新增家庭档案”按钮,即可显示新增家庭档案的界面,

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居民健康档案管理信息系统

如图所示:

新增家庭界面 在新增家庭界面需要输入以下几个信息:

门牌号:家庭地址如省、市、县、乡镇会根据登录用户的所属机构自动生成,如果该机构是村一级,则村的选项也会自动生成;如果是社区,则街道需要手工输入;除此之外,用户需要输入门牌号,以确定家庭地址。

家庭编号:家庭编号是由编码前缀(机构编码)+ 日期 + 六位编码组成,编码均由系统

自动生成,用户不需要手工输入。

户主姓名:输入该家庭的户主名字。

联系电话:如果有家庭电话,请输入家庭电话,方便联系,如果没有家庭电话,也可以

输入家庭成员的手机号码。

责任医生:默认为登陆用户。 建档者:默认为登陆用户。

输入完基本信息以后,点击保存,则提示数据保存成功,表示该家庭已经保存成功。

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新增家庭保存成功界面 (3)查看家庭

当需要查看某一个家庭的详细情况时,可以首先通过检索查看找到该家庭,然后点击家庭档案列表中的查看(如上图)按钮,弹出该家庭的详细信息界面。 (4)修改家庭

当需要对某一个家庭进行修改的时候,可以首先通过检索查看找到该家庭,然后点击家庭档案列表中的“修改家庭档案“按钮(如上图),弹出该家庭的详细信息界面。修改之后点击保存。 (5)删除家庭

当需要删除某一家庭时,可以点击家庭档案列表中的删除按钮(如上图)。注意删除操作属于不可恢复性的操作,因此当删除某一家庭的时候应特别注意。 (6) 查看家庭成员

打开家庭档案界面后,点击左边的家庭成员(如上图),弹出该家庭的所有成员列表。如下图所示:

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家庭成员界面

注意:在家庭成员界面可以完成查看成员档案、添加成员、修改成员、删除成员等功能。

3、个人档案管理

打开 健康管理 菜单后,点击左边菜单栏中的 个人档案查询,即可打开个人档案管理主界面,如图所示:

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在个人档案主界面可以完成对个人档案的管理,包括检索、刷新、选择机构、查看家庭档案、新增个人档案、修改个人档案、删除个人档案等功能。 (1) 个人档案查询

检索条件提供按个人编码、姓名等查询方式,例如,在姓名的文本框中输入“张有生”,然后点击查询,即可查询出名字是“张有生”的个人,如图所示:

个人档案个人查询 (2) 个人档案选择机构

(3) 新增个人档案

在个人档案列表上的“新增个人档案“按钮,即可弹出新增个人档案的界面。

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需要填写的内容包括:

个人健康档案首先需要填写个人的基本情况。

国籍:默认为中国,常住类型:默认为户籍,民族:默认为汉族,RH阴性:默认为否,是否妊娠:默认为否,档案状态:默认为正式档案。

个人编码:编码由系统自动生成,编码格式和家庭档案编码相同。 姓名:必填项,输入该成员的名字。 性别:必填项。

证件号:非必填项,长度为15或18位,校验成功后,点击回车,系统会从号码中提取出生日期,给出生日期赋值。

出生日期:必填项,可以选择可以手输,格式为yyyy-mm-dd 例如:1982-01-01。

选择户主:

点击选择户主按钮,通过检索查询出该成员所在的家庭后,点击确定后则会将该家庭的相关信息读取出来。

户主、家庭住址均有系统自动生成,不需要手工填写,用户只需要选择与户主的关系即可。

填写完所有信息以后,点击保存,如果弹出以下界面,则表示保存成功。

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系统根据年龄自动判断是否属于儿保或者老年人管理的对象。 系统根据年是否妊娠判断是否属于妇保管理的对象。

(4) 查看个人档案

双击选中的数据行,则可查看该个人档案的详细信息。

(5) 修改个人档案

点击列表中的修改按钮,则可修改该个人档案,修改后点击保存。

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(6) 删除个人档案

点击列表中的删除按钮,则可删除该个人档案。 注意:删除后该个人档案则不可恢复。 (7) 个人健康情况

个人健康情况包括:药物过敏史、暴露史、手术史、外伤史、输血史、疾病史、家族疾病史-父亲、家族疾病史-母亲、家族疾病史-兄弟姐妹、家族疾病史-子女、遗传病史、残疾情况

第一次登陆时,系统会赋上默认值,所有选项都为无,点击保存后,才会将数据保存到数据库,对于多选项,选择了无后,禁止选其他项,如果要选择其他项,请先取消无的选项。

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三、体检管理

1、体检管理列表

进行体检登记的时候,首先需要在个人档案界面选择需要进行体检登记的个人,然后点击 修改个人档案;在打开的个人档案界面左边的菜单选择:健康体检—>健康检查表,则打开了该人的年检记录表,如图所示:

体检列表

2、添加体检记录

点击健康检查表(体检列表)中的“添加体检记录“按钮,弹出新增体检的界面,体检界面包括:生活方式、辅助检查等。如下图:

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一般状况:其中体检日期默认为当前日期,责任医生默认为登陆系统用户的真实姓名。先保存该页面的数据,才能进行其他页面数据的填写。

生活方式:其中饮食习惯,饮酒种类为多选下拉框。

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脏器功能和查体

辅助检查

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健康情况信息:以中医体质辨识为例,点击详情按钮,弹出如下窗口,点击添加按钮列,列表自动增加一行,双击绿色区域,如果是文本框 直接填写内容,下拉框 选择内容,日期则选择 对应日期。

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健康评价与指导

3、修改体检记录 4、删除体检记录

四、妇女保健

1、妇保手册列表

打开左边的菜单选择:妇女保健—>妇保手册查询,则打开了该机构下的妇女档案列表,如图所示:

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2、新增妇女档案,

点击列表上的按钮--添加围产册信息,打开界面如图所示:

注意事项:新建妇女档案,点击姓名文本框后的选择按钮

打开如下图界面,选择该机构下的居民列表。

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选中一条记录,点击确定按钮。系统会将居民的基本信息自动填充到 妇女档案页面,如下图:

完成该页面的填写工作,点击保存。

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3、第一次产前随访记录表

4、第2-5次产前随访记录表

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6、产后访视记录表

7、产后42天健康检查记录表

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五、儿童保健

1、儿保列表

打开左边菜单 儿童保健-儿保手册查询,则打开该机构下的儿童列表,如下图所示:

点击 添加儿童信息,新增儿童手册,打开界面如下图:

选择按钮功能 参照妇保。

2、新生儿家庭访视

打开左侧菜单,选择 新生儿家庭访视,填写信息

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3、1岁以内儿童健康检查

打开左侧菜单,选择 1岁以内儿童健康检查表,列出该儿童的检查记录表,可以进行 添加,修改等操作。

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4、1-2岁儿童健康检查

打开左侧菜单,选择 1-2岁儿童健康检查,列出检查记录,可以进行 添加,修改等操作

点击添加按钮,打开界面如下,按要求填写表单:

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5、3-6岁儿童健康检查

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六 、老年人管理

1、老年人随访

打开左边菜单 老年人管理-老年人随访,显示该机构下老年人列表,添加个人档案时,如果年龄大于60周岁,此列表会自动添加一条记录,如下图

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居民健康档案管理信息系统

按钮功能说明:

查看家庭档案:选中列表中一条记录,点击 查看家庭档案 按钮,可以查看该老年人的家庭信息,如下图所示:

查看个人档案:选中老年人列表中的一条记录,点击 查看个人档案 按钮,可以查看该老年人的个人基本信息、健康情况等。如下图所示:

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居民健康档案管理信息系统

随访记录: 选中老年人列表中的一条记录,点击 随访记录 按钮,可以查看该老年人的随访记录,可以新增和修改随访记录。

添加随访记录:

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七、地区编码管理

此模块添加了权限设置:

市卫生局 登陆系统 可以操作所有 地区管理下的菜单。 区县卫生局 登陆系统 可以操作: 事处 菜单

社区卫生服务中心和乡镇卫生院 登陆系统 可以操作:村(居委会) 菜单 村卫生所和社区卫生服务站 登陆系统 无权限操作。

区县管理:点击 地区管理,选择 区县,打开界面如下:

点击 左侧 河南省南阳市,列出下属所有区县,可以 添加、删除、修改

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上级默认为 河南省南阳市,不可修改

事处 管理:

新增事处:

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村居委会管理:

添加村(居委会):

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八、机构管理

此模块添加权限控制:

市卫生局 登陆系统 可以操作: 查看所有医疗机构,添加下属区县卫生局。 区县卫生局 登陆系统 可以操作: 查看和添加其下属机构

社区卫生服务中心和乡镇卫生院 登陆系统 可以操作:查看下属机构,添加下属机构 村卫生所和社区卫生服务站 登陆系统 无权限操作。 选择菜单:机构管理-->医疗机构维护,打开如下界面:

新增社区机构:

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注意事项:填写 对应行政机构,点击选择按钮,弹出界面如下,

所属医疗机构,选择下列选项。

九、用户管理

此模块添加权限控制:

市卫生局 登陆系统 可以操作: 查看和添加下属机构 用户。 区县卫生局 登陆系统 可以操作: 查看和添加其下属机构用户

社区卫生服务中心和乡镇卫生院 登陆系统 可以操作:查看,添加下属机构用户 村卫生所和社区卫生服务站 登陆系统 无权限操作。

选择菜单:用户管理->用户列表

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新增用户:新增用户默认密码为1,第一次登陆系统时,请自行修改。

十、操作手册下载

点击下载最新版操作手册。

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