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什么是封闭抗体

来源:步遥情感网

有网友碰到这样的问题“什么是封闭抗体”。小编为您整理了以下解决方案,希望对您有帮助:

解决方案1:

封闭抗体(APLA)是一种存在于正常孕妇血清中的抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体,它能抑制淋巴细胞反应,封闭母体淋巴细胞对滋养层的细胞毒作用,防止辅助T细胞识别胎儿抗原,阻止母体免疫系统攻击胚胎。

封闭抗体的作用机制:封闭抗体通过抑制母体淋巴细胞对胎儿抗原的识别和攻击,保护胚胎免受母体免疫系统的排斥。它还能封闭同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子,从而维持妊娠的正常进行。

封闭抗体缺乏与复发性流产的关系:检测结果阴性表示女方血清中缺乏封闭抗体,这易导致复发性流产。研究发现,80%-90%的习惯性流产妇女体内测不到这种抗体。由于缺乏封闭抗体,怀孕后母体对胚胎不能产生保护作用,导致胚胎被排斥而流产。流产次数越多的患者,其体内封闭抗体缺乏的可能性越大。

封闭抗体缺乏的后果:封闭抗体产生不足时,母体可能对胎儿产生强烈的排斥现象。如果发生在孕早期,可出现反复自然流产;孕晚期则可能出现妊娠高血压疾病、胎儿宫内生长受限,甚至胎死宫内。

封闭抗体的检测:

检测方法:同种免疫型反复自然流产患者主动免疫治疗前后需要进行封闭抗体检测。方法为抽取患者外周血2ml,分离血清(7日内检测2-8℃储存,超过15日后检测需要-20℃储存),用ELISA方法进行测定。

检测意义:如果APLA阴性,则需要进行淋巴细胞主动免疫治疗。

封闭抗体的治疗:

治疗方法:使用丈夫或第三方血液中的淋巴细胞给患者皮内注射,简称主动免疫治疗(LIT)。其作用机制是诱导封闭抗体产生。

治疗时机:一般主张从妊娠前开始免疫,每隔2~3周一次,4次为1个疗程,治疗过程中避孕。多采用2疗程法,孕前孕后各免疫一疗程。

治疗效果评价:主要通过封闭抗体ELISA法测定、皮肤迟发型变态反应、T细胞及NK细胞活性测定等方法来评价治疗效果。封闭抗体阳性则认为效果良好,可以妊娠。

主动免疫治疗的适应症:

流产次数达2次或2次以上,封闭抗体检测为阴性。

夫妇双方染色体正常。

妻子无生殖道解剖异常及其他妇科检查正常。

内分泌检查正常,免疫球蛋白和甲状腺功能正常。

无弓形虫、巨细胞病毒等感染。

自身抗体检测阴性。

夫妻双方肝、肾功能正常。

夫妻双方同意接受主动免疫疗法,签署知情同意书。

主动免疫治疗的安全性:主动免疫治疗在全球应用已有20余年,其主要副作用为感染性疾病(如肝炎、HIV等)、输血反应、过敏反应、移植抗宿主反应等。但关于其对母体免疫功能的影响,到目前为止尚未见有易感染和恶性肿瘤的报道。关于对子代的影响,经过十多年的观察,未见主动免疫对母体及子代产生明显副作用。

主动免疫治疗的疗效:主动免疫疗法在全球应用已多年,疗效肯定,但各家报道的疗效差异显著(71%~100%)。由于同种免疫型RSA的诊断是建立在排除其他病因基础上的,因此,对于治疗失败的患者应重新进行详细的病因筛查,尤其要排除胚胎染色体核型异常。

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